Что нужно знать о здоровье щитовидной железы

Вкратце

Щитовидная железа – это железа в форме бабочки, которая находится внутри шеи, прямо под гортанью и голосовой пазухой.
Ваша щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые контролируют жизненно важные функции вашего тела.
Гипотиреоз возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов щитовидной железы, состояние, которое часто связано с дефицитом йода. Гипертиреоз – это наоборот, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.

Ваша щитовидная железа, одна из самых важных эндокринных желез, сильно влияет почти на каждую клетку вашего тела. Помимо регулирования вашего метаболизма путем выделения необходимых гормонов, щитовидная железа также важна для роста и развития детей, а также почти для всех физиологических процессов в вашем организме. ¹

Когда ваш уровень щитовидной железы выходит из равновесия, вы тоже. Слишком высокая (гипертиреоз ² ) или слишком низкая (гипотиреоз ³ ) секреция гормонов может вызвать проблемы для вашего здоровья в целом.

Исследование 2018 года показало, что от 0,3% до 3,7% всего населения страдает гипотиреозом, хотя этот показатель может достигать 15%, если учесть тип «субклинического» гипотиреоза. С другой стороны, 0,5% населения страдают гипертиреозом. ⁴

Плохая функция щитовидной железы была связана с состоянием здоровья , таких как фибромиалгия, ⁵ раздраженного кишечника, ⁶ витилиго, ⁷ болезни десен, ⁸ бесплодия у женщин ⁹ и аутоиммунных заболеваний , ¹⁰ и именно поэтому очень важно , чтобы узнать , как щитовидная железа работает и что может привести к это выйти из строя.

Щитовидная железа: понимание того, как она работает

Щитовидная железа – это железа в форме бабочки, которая находится внутри шеи, прямо под гортанью. Она имеет две доли с каждой стороны трахеи, которые соединены тканью, называемой перешейком. ¹¹ Нормальная щитовидная железа весит от 20 до 60 граммов. ¹²

Ваша щитовидная железа отвечает за выработку основных гормонов метаболизма, которые контролируют все функции вашего тела. Вырабатывает два гормона: ¹³

Трийодтиронин (Т3)
Тироксин (Т4)

Гормоны, выделяемые щитовидной железой, взаимодействуют с митохондриями, вызывая «увеличение расщепления питательных веществ и производства АТФ». ¹⁴ Тот факт, что эти гормоны играют важную роль в организме, объясняет, почему неоптимальный статус щитовидной железы связан со многими широко распространенными симптомами и заболеваниями.

Почти 90% гормона, вырабатываемого щитовидной железой, находится в неактивной форме Т4. ¹⁵ Затем ваша печень превращает Т4 в Т3, активную форму, посредством дейодирования. ¹⁶

Если все работает должным образом, вы будете производить то, что вам нужно, и получать нужное количество гормонов щитовидной железы, которые контролируют метаболизм каждой клетки вашего тела. ¹⁷ Если ваш T3 неадекватен, либо из-за недостаточного производства, либо из-за неправильного преобразования из T4, страдает вся ваша система. Т3 критически важен, потому что он играет роль в сжигании жира в организме. В одном исследовании исследователи отметили, что когда они повышали уровень Т3 у участников, происходила потеря веса. ¹⁸

Уровень гормонов щитовидной железы может быть нарушен различными факторами риска. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек выделяет следующие возможные факторы как гипотиреоза, так и гипертиреоза: ^19,²⁰

Гипотиреоз	Гипертиреоз
Возраст (чаще встречается у людей 60 лет и старше)	Возраст (чаще встречается у людей 60 лет и старше)
Проблемы с щитовидной железой в анамнезе, такие как зоб и операции на щитовидной железе.	У вас есть такое заболевание, как диабет 1 типа, злокачественная анемия или первичная надпочечниковая недостаточность.
История лучевого лечения щитовидной железы, шеи или груди	Употребление в пищу продуктов с большим содержанием йода или прием лекарств, содержащих йод.
Беременны последние полгода	Беременны последние полгода
Есть такие заболевания, как синдром Тернера, диабет 1 типа, волчанка, ревматоидный артрит и злокачественная анемия.

Гипотиреоз: синдром вялой щитовидной железы

Гипотиреоз возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов щитовидной железы, состояние, часто связанное с дефицитом йода. ²¹ Доктор Дэвид Браунштейн, сертифицированный холистический практикующий врач, работавший с йодом в течение последних двух десятилетий, утверждает, что более 95% пациентов в его клинике испытывают дефицит йода, как указано в его книге «Соевый обман». ” ²²

Кроме того, в исследовании, опубликованном в 2012 году, установлено, что от 4,3% до 8,5% населения страдает субклиническим гипотиреозом ²³ – заболеванием, при котором у вас, по-видимому, нормальный уровень щитовидной железы, но «уровни тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке слегка повышены». ²⁴

Однако лечатся лишь незначительный процент людей с субклиническим гипотиреозом. Причина этого – интерпретация лабораторных тестов, в частности, ТТГ. Большинство врачей считают, что если ваш уровень ТТГ находится в пределах «нормального» диапазона, с вашей щитовидной железой все в порядке, и вам не нужно лечение.

Но, как говорится, дьявол кроется в деталях. Если ваш врач подозревает, что уровень ТТГ может быть немного повышен, даже если анализы этого не показывают, лечение можно начать раньше, чтобы предотвратить проявление субклинического состояния. ²⁵

Как узнать, есть ли у вас гипотиреоз

Выявить гипотиреоз и его причину бывает непросто. Многие симптомы гипотиреоза расплывчаты, и их можно спутать с другими заболеваниями. Врачи часто упускают из виду проблему с щитовидной железой, поскольку полагаются только на несколько традиционных тестов, оставляя другие ключи незамеченными.

Самый чувствительный способ узнать это – просто обратить внимание на сигналы своего тела. Согласно InformedHealth.org, люди с вялой щитовидной железой обычно имеют различные показатели, такие как: ²⁶

Утомляемость и вялость
Чувствительность к холоду
От легкой до умеренной прибавки в весе
Одышка во время тренировки
Проблемы с концентрацией
Запоры
Выпадение волос и сухость кожи
Хриплый голос
Депрессия
Обильное менструальное кровотечение или другие нарушения менструального цикла у женщин
Боль в мышцах или суставах
Медленные рефлексы

Любой из упомянутых симптомов может указывать на недостаточную активность щитовидной железы. Чем больше у вас этих симптомов, тем выше вероятность гипотиреоза. Кроме того, клиника Майо отмечает, что, если болезнь не лечить, она может привести к большему количеству осложнений, таких как: ²⁷

Зоб
Повышенный риск сердечных заболеваний
Бесплодие
Врожденные дефекты у беременных
Повреждение периферических нервов
Повышенная серьезность проблем психического здоровья, таких как депрессия.
Микседема, тяжелая форма гипотиреоза, которая может привести к «кардиогенному шоку, угнетению дыхания, гипотермии и коме» ²⁸

Чем бдительнее вы будете оценивать свои собственные симптомы и факторы риска и представлять полную картину своему врачу, тем легче вам будет получить надлежащее лечение.

А как насчет гиперактивной щитовидной железы?

Тироксин или Т4 – это гормон, вырабатываемый щитовидной железой и превращающийся в Т3 посредством дейодирования. Работа многих ваших клеток и тканей зависит от этих гормонов. ²⁹

Сверхактивная щитовидная железа выделяет слишком много T4 или T3 (иногда обоих), ³⁰что вызывает ускорение некоторых функций вашего организма. Это состояние – гипертиреоз, при котором ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Согласно исследованию 2016 года, опубликованному в The Lancet, женщины более подвержены этому заболеванию. ³¹ Согласно исследованию Lancet, гипертиреоз может проявляться по-разному: ³²

Сердцебиение
Усталость
Тремор
Тревога
Нарушенный сон
Потеря веса
Непереносимость тепла
Полидипсия (чрезмерная жажда ³³ )

Некоторые из этих симптомов могут быть незаметными в зависимости от таких факторов, как ваш возраст и основная причина. Исследование American Family Physician объясняет, что у пожилых пациентов может быть гипертиреоз, но диагностика может быть сложнее, поскольку симптомы менее очевидны, что может привести к осложнениям. ³⁴ Нелеченный гипертиреоз может привести к проблемам с сердцем, таким как фибрилляция предсердий, кардиомиопатия, стенокардия и сердечная недостаточность. ³⁵

Диагностика возможных проблем с щитовидной железой

Есть несколько способов диагностировать недостаточную или гиперактивную щитовидную железу. Следующие лабораторные тесты – это то, что большинство профессионалов используют, чтобы получить реальную оценку вашего здоровья щитовидной железы:

Сывороточный тест на ТТГ – анализ крови, который измеряет ваш уровень ТТГ. Результаты, указывающие на слишком высокий или слишком низкий уровень, могут указывать на нарушение функции щитовидной железы. ³⁶
Тест Т4 – ваш врач может назначить тест, который проверяет как свободный, так и связанный уровни Т4. Свободный Т4 – это гормон, который «свободно» проходит через кровоток, а связанный Т4 – это гормон, уже «связанный» с белками. ³⁷
Тест на антитела к щитовидной железе – этот тест ищет антитела, которые нацелены на рецепторы тироидной пероксидазы, тиреоглобулина и ТТГ. ³⁸
Проверка температуры тела. По словам доктора Дениса Уилсона, который был первым врачом, который использовал гормон тиреоида Т3 с замедленным высвобождением в исследовании 2015 года, низкая температура тела может быть возможным индикатором плохой функции щитовидной железы. ³⁹
Поглощение радиоактивного йода – прием внутрь небольшого количества радиоактивного йода может помочь определить функцию щитовидной железы. Результаты, которые показывают высокий уровень поглощения, могут указывать на гипертиреоз. Низкое поглощение может указывать на гипотиреоз. ⁴⁰

Другие тесты, которые могут помочь в постановке диагноза, – это сцинтиграфия щитовидной железы ^41, тонкоигольная аспирация ⁴² и УЗИ щитовидной железы. ⁴³ Но это специализированные тесты, которые ваш врач будет использовать только в небольшом количестве случаев или в особых ситуациях.

Есть ли у вас риск рака щитовидной железы?

Американское онкологическое общество прогнозирует около 52 070 новых случаев заболевания и 2170 смертей от рака щитовидной в 2019 году. ⁴⁴ Рак щитовидной железы подразделяется на пять различных типов: папиллярный, фолликулярный и клеточный (эти три называются дифференцированными формами щитовидной железы), костномозговой и анапластический. ⁴⁵

Как и при любом типе рака , раннее вмешательство может повысить ваши шансы на ремиссию и выздоровление. Вот почему вы всегда должны следить за симптомами. Ниже приводится список потенциальных предупреждающих признаков рака щитовидной железы, согласно исследованию 2015 года: ⁴⁶

Наличие узелков щитовидной железы
Припухлость перед шеей
Проблемы с дыханием
Охриплость или другие изменения голоса
Трудность глотания

Кроме того, существуют определенные факторы риска, которые могут предрасполагать вас к этому заболеванию. Они включают:

Пол. Женщины более подвержены развитию рака щитовидной железы по сравнению с мужчинами. ⁴⁷
Вес – исследователи обнаружили корреляцию между ожирением и увеличением заболеваемости раком щитовидной железы, но эта связь еще не установлена. ⁴⁸
Семейный анамнез – Семейный анамнез рака щитовидной железы увеличивает риск рака щитовидной железы, который в три раза выше, чем у родственников первой степени родства, у которых развилось это заболевание. ⁴⁹
Дефицит йода – метаанализ 2017 года пришел к выводу, что увеличение потребления йода может помочь защитить ваше здоровье от рака щитовидной железы. ⁵⁰
Окружающая среда. Одно исследование пришло к выводу, что воздействие различных химических загрязнителей, таких как полихлорированный бифенил (ПХБ), бисфенол А и фталаты, может увеличить риск рака щитовидной железы. ⁵¹

4 вещи, которые влияют на здоровье щитовидной железы

Вот несколько ключевых факторов, которые могут нарушить вашу здоровую функцию щитовидной железы:

1. Глютен – глютен является печально известным виновником дисфункции щитовидной железы, поскольку он может вызывать воспаление и аутоиммунные реакции у многих людей, а также может быть причиной тиреоидита Хашимото. ⁵²

Чувствительность к глютену может вызвать сбои в работе вашей желудочно-кишечной системы, поэтому продукты, которые вы едите, не полностью перевариваются, что может привести к синдрому протекающего кишечника, позволяя бактериям и другим токсинам попадать в кровоток. ⁵³ Эта связь становится более очевидной, поскольку одно исследование подчеркивает связь между аутоиммунным тиреоидитом и целиакией ^54, аутоиммунным заболеванием, связанным с глютеном, которое повреждает ваш тонкий кишечник. ⁵⁵

Крис Крессер, практикующий специалист в области интегративной медицины, рекомендует The Gluten-Free Challenge . Это включает в себя полное удаление глютена из своего рациона как минимум на 30 дней, а затем добавление его снова. Он объясняет: ⁵⁶

«Если симптомы улучшаются в течение периода элиминации и возвращаются при повторном введении глютена, может быть поставлен диагноз нечувствительности к глютену без целиакии».

2. Соя – Как я уже много раз упоминал ранее, соя не является полезной для здоровья пищей, которую вас убедили сельскохозяйственные и пищевые компании. Существуют исследования, объясняющие опасность соевых продуктов, таких как их антинутриенты ^57, влияние на здоровье пищеварительной системы ⁵⁸ и гойтрогены, влияющие на функцию щитовидной железы. ⁵⁹

Хорошо или традиционно ферментированные, органические и необработанные соевые продукты, такие как натто, мисо и темпе – это неферментированные соевые продукты, от которых следует держаться подальше, например, соевое «мясо», соевое молоко и соевый сыр. Чтобы узнать больше о сои, прочтите эту статью.

3. Бром – Бром является распространенным разрушителем эндокринной системы ^60, обнаруженным в антипиренах. Данные показывают, что это соединение может влиять на правильную функцию щитовидной железы, а также на транспорт гормонов. ⁶¹

Когда вы глотаете или поглощаете бром, он вытесняет йод, и этот дефицит йода приводит к повышенному риску рака груди, щитовидной железы, яичников и простаты, который сегодня наблюдается с тревожно высокими показателями. Это явление достаточно важно, чтобы получить собственное название: теория доминирования бромидов. ⁶²

Кроме того, когда пища загрязняется бромом, это может вызвать тошноту и рвоту. ⁶³ Бром можно найти регулярно во многих местах, в том числе:

Пестициды для сельского хозяйства ⁶⁴
Пластмассы, такие как те, которые используются для производства обычных потребительских товаров ⁶⁵
Хлебобулочные изделия, такие как мука ⁶⁶
Безалкогольные напитки со вкусом цитрусовых – в виде бромированных растительных масел (БВО) ⁶⁷
Бассейны как альтернатива хлору ⁶⁸
Антипирены для предотвращения возгорания ⁶⁹

Чтобы добиться максимально возможного здоровья щитовидной железы, необходимо правильно изменить образ жизни. Я настоятельно рекомендую избегать продуктов и сред, которые могут подвергнуть вас воздействию брома.

4. Стресс и функция надпочечников. Стресс – одно из самых серьезных нарушений работы щитовидной железы. Ваша функция щитовидной железы тесно связана с функцией надпочечников, на которую влияет то, как вы справляетесь со стрессом. ⁷⁰

Многие из нас почти всегда находятся в состоянии хронического стресса, который приводит к повышению уровня гормонов стресса надпочечников ⁷¹ и уровня кортизола, а повышенный уровень кортизола отрицательно влияет на функцию щитовидной железы. ⁷² Уровень гормонов щитовидной железы падает в стрессовые времена и влияет на функцию оси HPT. ⁷³

Когда стресс становится хроническим, поток стресса химикатов – адреналин и кортизол – вырабатывается ваши надпочечники вмешиваться в ваши гормоны щитовидной железы, в результате чего весь спектр проблем , связанных со здоровьем , как ожирение, ⁷⁴ высокое кровяное давление ⁷⁵ и высокий уровень холестерина ЛПНП. ⁷⁶ Это также влияет на метаболизм глюкозы. ⁷⁷

Чтобы узнать, как лучше справляться со стрессом, я рекомендую вам прочитать мою статью « Расслабься и все будет хорошо ».

Йод: ваше лучшее оружие против проблем с щитовидной железой

Йод – это, пожалуй, самая большая часть головоломки, когда дело касается гормонов щитовидной железы. Это важное питательное вещество, которое содержится в каждом органе и ткани. Это важно для здоровой функции щитовидной железы и эффективного обмена веществ, ⁷⁸ и данные показывают, что низкий уровень йода связан с многочисленными заболеваниями, включая рак. ⁷⁹

Йод – сильнодействующее антибактериальное ⁸⁰ и противовирусное ⁸¹ средство. Он выполняет и другие важные функции в вашем организме, а именно поддерживает нормальную метаболическую функцию, развивает мозг и когнитивные функции у детей и укрепляет вашу иммунную систему. ⁸² Хотя здоровье щитовидной железы часто связано с йодом, дефицит этого питательного вещества может повлиять на биологию человека несколькими способами. Вот некоторые заслуживающие внимания примеры:

Кретинизм – это форма умственной отсталости, зафиксированная у детей, наряду с другими симптомами, такими как карликовость. ⁸³
Зоб – одно исследование показывает, что недостаточный уровень йода может привести к нетоксичному узловому зобу. ⁸⁴
Проблемы с беременностью. Одно исследование показывает, что дефицит йода может привести к связанным с беременностью осложнениям, таким как мертворождение, врожденные аномалии и повышение детской смертности. ⁸⁵

Исследование Total Diet Study, проведенное FDA, показало, что потребление йода для 2-летних детей в период с 1974 по 1982 год составило 621 микрограмм по сравнению с 373 микрограммами в период с 1982 по 1991 год. ⁸⁶ Одной из вероятных причин сокращения потребления йода с годами является его исчезновение из наших продуктов питания из-за недостатка йода в почве. ⁸⁷

Также резко возросло воздействие токсичных соединений, о которых я упоминал ранее – бромированных продуктов, антипиренов и других токсинов. Вот еще несколько факторов, способствующих снижению уровня йода:

Диета с низким содержанием рыбы, моллюсков и водорослей
Веганские и вегетарианские диеты ⁸⁸
Вода питьевая фторированная ⁸⁹
Загрязнение пищевых продуктов ракетным топливом (перхлоратами) ⁹⁰
Снижение употребления йодированной соли ⁹¹

Как естественным образом повысить уровень йода

К сожалению, до 30% населения мира могут подвергаться риску йодной недостаточности. ⁹² Фактически, дефицит йода является одним из трех наиболее распространенных пищевых дефицитов, наряду с железом ⁹³ и витамином D. ⁹⁴ Вот несколько полезных стратегий естественного повышения уровня йода:

Ешьте органические продукты как можно чаще. Тщательно мойте все продукты, чтобы свести к минимуму воздействие пестицидов .
Не ешьте и не пейте из пластиковых контейнеров (и не храните в них воду и пищу). Используйте стеклянные и безопасные керамические сосуды.
Если вам нужно есть зерно, ищите органический цельнозерновой хлеб и муку. По возможности измельчите собственное зерно. Ищите этикетки с надписью “без брома” или “без брома” на коммерческой выпечке.
Избегайте газированных напитков. Сделайте натуральную фильтрованную воду вашим любимым напитком.
Если у вас есть гидромассажная ванна, изучите систему очистки озона. Такие системы позволяют поддерживать чистоту воды с минимальной химической обработкой.
Ищите средства личной гигиены, не содержащие токсичных химикатов. Помните: все, что вы наносите на кожу, потенциально может попасть в кровоток.
Находясь в машине или здании, как можно чаще открывайте окна, желательно с противоположных сторон помещения для поперечной вентиляции. Используйте вентиляторы для циркуляции воздуха. Химические загрязнители находятся в гораздо более высоких концентрациях внутри зданий (и автомобилей), чем снаружи.

Если вы подозреваете, что у вас дефицит йода, я настоятельно рекомендую вам посетить своего врача и пройти тест на йод. Вы также можете получить доступный рецепт на SSKI (сверхнасыщенный йод калия), который вы наносите на кожу один раз в день.

Если при прикосновении к чему-либо слегка влажными кончиками пальцев вы видите желтоватое пятно, это означает, что йод выходит из вашей кожи, что указывает на то, что в вашем организме достаточно йода внутри.

Простые шаги, которые вы можете сделать, чтобы улучшить здоровье щитовидной железы

Вот простые способы улучшить работу щитовидной железы:

Выявите и устраните первопричины – выясните, что на самом деле вызывает проблемы с щитовидной железой – будь то дефицит йода, гормональный дисбаланс, экологическая токсичность или воспаление – чтобы устранить их. Для достижения наилучших результатов проконсультируйтесь с практикующим врачом-интегратором.
Употребляйте свежие продукты, богатые йодом. В качестве альтернативы добавкам йода ешьте не содержащие токсинов морепродукты, такие как морские водоросли, сардины и аляскинский лосось. Однако убедитесь, что они собраны из незагрязненных вод. Яйца и молочные продукты, такие как молоко травяного откорма, йогурт и сыр, также содержат йод. ⁹⁵
Избегайте глютена – исследование 2019 года показало, что отказ от глютена или соблюдение безглютеновой диеты может принести пользу вашей щитовидной железе, особенно тем, кто страдает аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. ⁹⁶
Сведите к минимуму уровень стресса – сделайте перерыв, помедитируйте, понежьтесь в ванне, отправьтесь в отпуск – делайте то, что работает для вас. Практикуйте методы эмоциональной свободы (EFT), инструмент энергетической психологии, который помогает снизить стресс. В исследовании 2011 года было отмечено, что стресс влияет на ось гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа (ГПТ), которая играет роль в секреции гормонов. ⁹⁷
Приложите усилия, чтобы ограничить воздействие токсинов – как упоминалось ранее, воздействие загрязнителей окружающей среды может увеличить риск рака щитовидной железы. Примеры включают BPA и фталаты. ⁹⁸
По возможности избегайте всех источников брома – бромы опасны для вашей эндокринной системы и присутствуют повсюду вокруг вас. Несмотря на запрет Всемирной организацией здравоохранения на использование бромата калия в муке, бром все еще можно найти в некоторых безрецептурных лекарствах, продуктах питания и товарах личной гигиены. Умение читать этикетки может спасти вас от множества токсичных проблем.
Спите достаточное количество сна. Недостаточный или некачественный сон может поставить под угрозу ваше здоровье. В исследовании, опубликованном в Американском журнале эпидемиологии, отмечается, что участники «с более высокими показателями бессонницы, особенно женщины, не страдающие ожирением, имели значительно повышенный риск рака щитовидной железы». ⁹⁹ Чтобы получить больше полезных советов по качественному сну, просмотрите мою статью « 32 главных совета по оптимизации режима сна ».
Физические упражнения – Исследования показывают, что регулярные упражнения могут помочь снизить риск рака. ¹⁰⁰ Выгуливайте собаку в парке, бегайте по утрам и включайте силовые тренировки и другие упражнения для укрепления кора.