Остеохондроз грудного отдела

При грудном остеохондрозе могут пострадать ор­ганы, которые связаны иннервацией с участком спин­ного мозга, находящегося на уровне поражённого отдела и ниже. Как вы уже смогли убедиться, роль спинного мозга в жизнедеятельности человека колос­сальна. Нарушение его нормальной деятельности при­водит к нарушению функций (неподвижности) ног, рук, туловища, органов малого таза, дыхательной мускула­туры, внутренних органов и т. д. Спинной мозг заклю­чён в позвоночный канал, объём которого ненамного превосходит объём спинного мозга, то есть резервные пространства позвоночного канала крайне незначи­тельны. А поскольку позвоночник для спинного мозга является вместилищем, «футляром», который охраняет его от всяческих бед, то спинной мозг находится в без­опасности лишь до тех пор, пока его «футляр» цел.

Рассмотрим вариант нормы и патологии грудного отдела позвоночника (МРТ №51, МРТ №52). Конечно, заболеваний, которые могут проявиться вследствие развития остеохондроза грудного отдела позвоноч­ника, достаточно.

На МРТ №51 наблюдается грудной отдел позвоночника с нормально выраженным физиологическим кифозом, межпозвонковыми дисками и спинным мозгом. На МРТ №52 наблюдается усиление грудного кифоза (гиперкифоз), снижение высоты межпозвонковых дисков с деформацией замыкательных пластин, расширением тел позвонков в вершине кифоза и самое главное — перерастяжение и уплощение спинного мозга на уровне вершины искривления.
На МРТ №51 наблюдается грудной отдел позвоночника с нормально выраженным физиологическим кифозом, межпозвонковыми дисками и спинным мозгом.
На МРТ №52 наблюдается усиление грудного кифоза (гиперкифоз), снижение высоты межпозвонковых дисков с деформацией замыкательных пластин, расширением тел позвонков в вершине кифоза и самое главное — перерастяжение и уплощение спинного мозга на уровне вершины искривления.

В каждом отдельном случае необходимо установить точный диагноз, осуществить грамотный подход в выборе методов лечения. Нельзя недооценивать возможные вариации развития забо­левания. Вот, например, из-за таких деформаций по­звоночника, которые можно наблюдать на МРТ №52, порой возникают парезы или параличи, зачастую вследствие развивающегося ишемического «миелита», точнее спондилогенной миелопатии — перерожде­ние вещества спинного мозга из-за недостаточного кровоснабжения.

Причём то же клиническое течение спондилогенной миелопатии может протекать двояко. Чаще заболевание развивается исподволь, постепенно в течение довольно длительного времени. Порой оста­навливается, так и не достигнув своего апогея. А бы­вает (хотя и намного реже) в течение относительно короткого отрезка времени, на фоне полноценной функции спинного мозга, возникают парезы и пара­личи.

Что лежит в основе этого тяжелейшего ослож­нения — спондилогенной миелопатии?

Как правило, расстройство кровоснабжения спинного мозга. Оно, в свою очередь, возникает вследствие нарушения про­ходимости питающих его артериальных кровеносных сосудов. Опасность здесь таится в том, что значитель­ный по длине спинной мозг, занимающий почти всю протяжённость позвоночника, получает кровоснаб­жение всего из нескольких артерий. Если даже одна из таких питающих артерий вследствие перерастяжения или сдавления «закупоривается», то значительные территории спинного мозга лишаются кислорода, пи­тательных и других веществ, что приносит с собой его тканям артериальная кровь.

Сейчас читают:  Протрузия межпозвонкового диска

Нарушение проходимости питающих спинной мозг кровеносных сосудов возни­кает вследствие их перерастяжения вместе со спинным мозгом и его элементами, что или приводит к сужению просвета растянутого артериального ствола или к пря­мому сдавлению его деформированными костными структурами позвоночника. Нервная ткань спинного мозга очень чуткая к недостаточности кровоснабжения и быстро гибнет в условиях неполноценного притока артериальной крови. Это, в свою очередь, приводит к возникновению частичных и полных параличей тех органов, которые зависят от поражённых территорий спинного мозга. Вот такая выстраивается цепочка, где одно событие неумолимо порождает другое и приводит к определённым последствиям.

Но ещё более опасно, что данные патологические состояния способствуют развитию аутоиммунных ре­акций, которые нередко переходят в самостоятельные аутоиммунные заболевания. И опять-таки мы сталки­ваемся с понятием аутоиммунных реакций! Однако в данном случае аутоиммунные реакции, возникаю­щие вследствие развития миелопатии, направлены, в первую очередь, на утилизацию (уничтожение) пора­жённых нервных тканей спинного мозга. Но нередко аутоиммунные клетки выходят из-под контроля орга­низма (иммунитета) и начинают уничтожать здоровые (непоражённые) ткани (клетки). Вот тогда и начина­ются аутоиммунные заболевания.

Образно подобные аутоиммунные реакции, вы­шедшие из-под контроля организма, можно срав­нить со зверями-людоедами (к примеру, медведями, тиграми, волками, леопардами, собаками). Принято считать, что звери становятся людоедами в исключи­тельных случаях, когда больны и не могут охотиться на «привычный корм».

Приведу пример из книги «Кумаонские людоеды» замечательного английского писателя (и охотника) Джима Корбетта (1875-1955):

«Тигр-людоед — это такой тигр, который вынужден, под давлением не зависящих от него обстоятельств, перейти на непривычную пищу. Причиной такого перехода в девяти случаях из десяти являются раны, а в одном случае — старость. Рана, вынудившая тигра стать людоедом, может быть результатом неудачного выстрела охотника, не ставшего затем преследовать раненое животное, или же результатом столкнове­ния с дикобразом. Люди не представляют для тигра естественной добычи, и только когда вследствие ран или старости звери становятся неспособными про­должать свой обычный образ жизни, они начинают питаться человеческим мясом».

В то же время данный автор в своей книге, посвящённой ликвидации в пред­горьях Гималаев (Кумаон, Индия) тигров-людоедов, рассказывает, что первый тигр-людоед, уничтоженный им (Дж. Корбеттом), успел растерзать до этого 434 человека. Кроме того, он повествует о двух кумаонских леопардах-людоедах, которые убили 525 чело­век. Другие исследователи также пишут о том, что звери, попробовавшие человеческое мясо, уже никогда от него не отказываются (даже после выздоровле­ния). Более того, многие из исследователей считают, что детёныши зверей-людоедов сами автоматически становятся людоедами. Очевидно и аутоиммунные клеточки ведут себя подобным образом. Однажды воз­никнув, вследствие развития той же миелопатии, они просто отказываются умирать. Несмотря на то, что данные клеточки малы размером, а всё же являются живым существом, состоящим из материи. А, как из­вестно, любая материя — смертна, поэтому ей свой­ственна борьба за жизнь: «Primum vivere» — «Прежде всего — жить»!

Сейчас читают:  Занимательная природа позвоночника

Учёным ещё многое не известно об аутоиммунных реакциях и об иммунитете в частности. Очевидно при­рода не спешит расставаться со своими загадками, то ли в ожидании более революционных научных по­знаний человека, то ли в ожидании эволюционного прорыва всего человечества. В любом случае каждая новая грань познания приносит учёным неожидан­ные сюрпризы в казалось бы застарелых проблемах, основы которых когда-то кем-то ошибочно виделись «незыблемыми». Так что феномен здорового научного энтузиазма ещё вполне может проявить себя в самых смелых решениях. Как здесь не вспомнишь о народной мудрости: «Чем спрашивать старика, пролежавшего век на боку, спрашивай парня, обошедшего весь свет».

По материалам: Данилов И. М. «Остеохондроз для профессионального пациента». – К.: 2012. – 416 с.: ISBN 978-966-2690-05-7, 978-966-26-9005-7

Остеохондроз грудного отдела
0 0 голосов
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Встроенные отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Будем рады вашим мыслям, прокомментируйте.x
Share via
Copy link