Хотите победить коронавирус? Обратитесь к диабету и гипертонии

Вкратце

  • В Италии более 99% смертельных случаев от COVID-19 произошло среди людей с сопутствующими заболеваниями.
  • Вывод был сделан в результате изучения 18% случаев смерти от COVID-19 в Италии, которое показало, что только три умерших человека — или 0,8% — не имели сопутствующих заболеваний.
  • Среди погибших от COVID-19 в Италии 76,1% имели высокое кровяное давление, 35,5% — диабет и 33% — сердечные заболевания.
  • Основные состояния здоровья, такие как болезни сердца и диабет, связаны с «худшими клиническими исходами», такими как госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ), потребность в инвазивной вентиляции или смерть среди пациентов с COVID-19.
  • Чтобы победить COVID-19, одна из лучших стратегий — взять под контроль свои хронические заболевания; даже диабет и высокое кровяное давление часто можно обратить вспять с помощью здорового питания и образа жизни

В то время как Всемирная организация здравоохранения оценила уровень смертности от нового коронавируса COVID-19 в 3,4%, 1 исследование, проведенное в Nature Medicine, показало, что он намного ниже — 1,4%. 2 Дело в том, что многие случаи остаются незарегистрированными и непроверенными, поэтому легкие и бессимптомные случаи могут не включаться в официальные данные о смертности от COVID-19, что может значительно исказить уровень смертности, делая его более высоким, чем есть на самом деле.

Однако в Италии — «новом» эпицентре COVID-19 — к середине-концу марта 2020 года количество смертей, как сообщается, превысило количество смертей в Китае. 3

Поскольку в Италии проживает второе по возрасту население после Японии, пожилое население Италии подвергается повышенному риску смерти от COVID-19, но есть еще один фактор, который также делает вас более уязвимыми к смерти или серьезным заболеваниям, если вы заразились COVID-19: основное состояние здоровья, особенно диабет или высокое кровяное давление.

Вот почему, если вы хотите оставаться здоровым во время этой пандемии, одна из лучших стратегий — взять под контроль свои хронические заболевания; даже диабет и высокое кровяное давление часто можно обратить вспять с помощью здорового питания и образа жизни.

99% смертей от COVID-19 в Италии были вызваны сопутствующими заболеваниями

Согласно исследованию Istituto Superiore di Sanità, национального органа здравоохранения Италии 4, более 99% смертельных случаев от COVID-19 произошли среди людей, имевших сопутствующие заболевания.

Вывод был сделан в результате изучения 18% случаев смерти от COVID-19 в Италии, которое показало, что только три умерших человека — или 0,8% — не имели никаких сопутствующих заболеваний. Напротив, почти у половины жертв было три основных заболевания, а у четверти — одно или два. 5

Кроме того, среди погибших 76,1% имели высокое кровяное давление, 35,5% — диабет и 33% — сердечные заболевания. 6 Хотя средний возраст инфицированных составлял 63 года, большинство смертей приходилось на пожилых людей, при этом средний возраст умерших составил 79,5 лет. Среди тех, кому на момент смерти было меньше 40 лет, все имели серьезные заболевания. 7

В отчете Совместной миссии ВОЗ и Китая по COVID-19, опубликованном в феврале 2020 года, аналогичным образом обнаружен более высокий общий коэффициент летальности (CFR) среди людей с дополнительными заболеваниями. В то время как у тех, кто в остальном был здоров, CFR составлял 1,4%, у пациентов с сопутствующими заболеваниями показатели были намного выше: 8

  • Сердечно-сосудистые заболевания — 13,2%
  • Сахарный диабет — 9,2%
  • Повышенное артериальное давление — 8,4%
  • Хронические респираторные заболевания — 8%
  • Рак — 7,6%

Основные состояния, ожирение увеличивают риск неблагоприятных исходов

Другое исследование, изучающее влияние сосуществующих состояний здоровья, таких как высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет, на исходы COVID-19, показало, что они связаны с «худшими клиническими исходами», такими как госпитализация в отделение интенсивной терапии, необходимость в инвазивной вентиляции легких или смерть. 9

В исследовании приняли участие 1590 госпитализированных пациентов с лабораторным подтверждением, что показало, что у людей с хроническим заболеванием вероятность неблагоприятного исхода в 1,8 раза выше, чем у тех, у кого его не было. Это увеличилось в 2,6 раза для людей с двумя хроническими заболеваниями. 10

Первый обзор смертельных случаев COVID-19 в Китае также показал, что диабет может быть связан со смертностью 11, как и отчет о 72314 случаях Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний. 12

Хотя исследователи обнаружили, что уровень смертности среди населения составляет 2,3%, он вырос до 10,5% среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и 7,3% среди людей с диабетом. 13 Аналогичным образом, в исследовании Lancet с участием 191 пациента в Китае 48% умерших от COVID-19 имели высокое кровяное давление. 14 , 15

Аналогичным образом, Национальный центр аудита и исследований интенсивной терапии опубликовал отчет о 196 пациентах, находящихся в критическом состоянии с COVID-19. 16 Среди них 56 пациентов имели индекс массы тела (ИМТ) от 25 до 30, который классифицируется как избыточный вес, 58 имели ИМТ от 30 до 40, что указывает на ожирение, и 13 пациентов имели ИМТ 40 или выше, что классифицируется. как сильно ожирение. В целом 71,7% критических пациентов имели избыточный вес, ожирение или тяжелое ожирение. 17

Это может иметь серьезные последствия, где примерно 45%, или 133 миллиона человек, страдают по крайней мере от одного хронического заболевания. 18 Среди них более 1 из 10 страдает диабетом (и еще 1 из 3 имеет преддиабет ) 19, а 108 миллионов взрослых имеют высокое кровяное давление. 20 Кроме того, 71,6% взрослого населения в возрасте 20 лет и старше страдают избыточным весом или ожирением. 21

Ингибиторы АПФ — часть проблемы?

В другом интригующем открытии исследователи из Базельского университета в Швейцарии отметили, что в трех исследованиях пациентов с COVID-19 наиболее частыми основными заболеваниями — сердечными заболеваниями, диабетом и гипертонией — являются те, которые часто лечатся ангиотензин-превращающим ферментом (АПФ). 22 В статье в журнале The Lancet Respiratory Medicine они объяснили:

«Патогенные коронавирусы человека (коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома [SARS-CoV] и SARS-CoV-2) связываются со своими клетками-мишенями через ангиотензин-превращающий фермент 2 (ACE2), который экспрессируется эпителиальными клетками легких, кишечника, почек и кровеносных сосудах.

Экспрессия ACE2 существенно увеличивается у пациентов с диабетом 1 или 2 типа, которые лечатся ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II типа I (БРА). Гипертонию также лечат ингибиторами АПФ и БРА, что приводит к повышению уровня АПФ2 ». 23

Короче говоря, фермент ACE2 полезен тем, что способствует регенерации тканей, а ингибиторы ACE и ARB (а также ибупрофен) увеличивают образование ACE 2. Проблема в том, что коронавирус связывается с ACE2 и использует его для проникновения в клетки, где он затем умножается. «По этой причине, — сказал в пресс-релизе автор исследования Майкл Рот, — мы предлагаем провести дальнейшие исследования использования этих препаратов у пациентов с COVID-19». 24

Нацеленность на резистентность к инсулину — ключ к успеху

Вероятным общим знаменателем этих болезней является наша давняя немезида, инсулинорезистентность, в ответ на диету с высоким содержанием углеводов и обработанной пищей . Инсулинорезистентность не только способствует возникновению этих заболеваний, но и снижает иммунную функцию. Итак, если ваш уровень сахара в крови натощак превышает 100, было бы очень разумно приложить все усилия, чтобы взять его под контроль.

Повышение уровня инсулина и лептина вызывает повышение артериального давления. Со временем вы можете стать резистентным к инсулину и / или лептину. Точно так же диабет 2 типа — это болезнь резистентности к инсулину, приводящая к высокому уровню сахара в крови.

Когда ваше тело устойчиво к инсулину, 25 клетки вашего тела плохо реагируют на инсулин, что снижает их способность использовать глюкозу из крови для получения энергии. Поджелудочная железа выделяет больше инсулина, пытаясь преодолеть слабую реакцию клеток в их попытках поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальном уровне.

Как отметила д-р Сандра Вебер, президент Американской ассоциации клинических эндокринологов в The New York Times:

«Мы знаем, что если у вас нет хорошего контроля глюкозы, вы подвергаетесь высокому риску заражения, включая вирусы и, предположительно, это еще один [COVID-19] … [улучшение контроля над глюкозой] поставит вас в ситуацию, когда ваша иммунная функция будет лучше ». 26

Что и когда нужно есть, чтобы победить резистентность к инсулину

Что касается инсулинорезистентности, исследования показывают, что прерывистое голодание повышает чувствительность к инсулину и улучшает контроль уровня сахара в крови за счет увеличения инсулино-опосредованного поглощения глюкозы. 27 Это важно не только для лечения диабета 2 типа, но также для лечения высокого кровяного давления и ожирения.

Еда с ограничением по времени, то есть ограничение приема пищи только в течение шести-восьмичасового окна, имитирует пищевые привычки наших предков и восстанавливает ваше тело до более естественного состояния, которое позволяет проявить целый ряд метаболических преимуществ. 28 Хотя существует несколько различных протоколов прерывистого голодания, я предпочитаю голодать ежедневно в течение 18 часов и есть все блюда в течение шестичасового окна.

Если вы новичок в концепции ограниченного по времени еды, подумайте о том, чтобы начать с пропуска завтрака и обеда и ужина в течение шести часов, скажем, с 11:00 до 17:00, убедившись, что вы перестаете есть за три часа до сна. . Это мощный инструмент, который может работать даже вместо внесения других изменений в рацион.

В одном исследовании, когда 15 мужчин из группы риска диабета 2 типа ограничили свой прием пищи девятичасовым окном, они снизили средний уровень глюкозы натощак, независимо от того, когда началось «окно приема пищи». 29

То, что вы едите, также важно. Я рекомендую принять циклическую кетогенную диету , которая включает в себя радикальное ограничение углеводов (замену их здоровыми жирами и умеренным количеством белка) до тех пор, пока вы не приблизитесь к своему идеальному весу или не достигнете его, что в конечном итоге позволит вашему телу сжигать жир, а не углеводы — как первичное топливо.

Ключевые шаги к достижению и сохранению здоровья

Хотя многие люди — как молодые, так и пожилые — сталкиваются с диабетом 2 типа, ожирением и высоким кровяным давлением, эти состояния можно исправить, и тем самым вы значительно снизите риск серьезного заболевания COVID-19.

Наряду с прерывистым голоданием и циклической кетогенной диетой следующие советы помогут вам предотвратить и обратить вспять ожирение, диабет 2 типа и высокое кровяное давление, а также укрепить вашу иммунную систему, чтобы избежать как хронических заболеваний, так и болезней, вызываемых инфекционными агентами:

Ограничьте количество добавляемого сахара до 25 граммов в день. Если вы инсулинорезистентны или страдаете диабетом, уменьшите общее потребление сахара до 15 граммов в день, пока ваша резистентность к инсулину / лептину не исчезнет (затем ее можно увеличить до 25 граммов), и как можно скорее начните периодическое голодание .
Ограничьте чистые углеводы (общие углеводы минус клетчатка) и белок и замените их более высоким количеством высококачественных здоровых жиров, таких как семена, орехи, сырое масло, выращенное на траве, оливки, авокадо, кокосовое масло , органические пастбищные яйца и животные жиры, включая животные жиры на основе омега-3 .
Избегайте всех обработанных пищевых продуктов , включая обработанное мясо. 
Регулярно выполняйте физические упражнения каждую неделю и увеличивайте физическую активность в часы бодрствования, с целью гулять не менее трех часов в день. Здоровые люди среднего возраста смогли улучшить свою чувствительность к инсулину и уровень сахара в крови всего после двух недель интервальных тренировок (три занятия в неделю) 30, в то время как среди людей с диабетом 2 типа только одна интервальная тренировка позволила улучшить уровень сахара в крови на следующие 24 часа. 31 На способность вашего организма реагировать на инсулин также влияет всего лишь один день чрезмерного сидения, в результате чего поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество инсулина. Исследование, опубликованное в Diabetologia, также показало, что те, кто сидел дольше всего, в два раза чаще болели диабетом или сердечными заболеваниями по сравнению с теми, кто сидел меньше всего 32, поэтому не забывайте продолжать двигаться.
Высыпайтесь — большинству нужно около восьми часов сна в сутки. Исследования показали, что недосыпание может существенно повлиять на вашу чувствительность к инсулину 33 и иммунную функцию.
Оптимизируйте уровень витамина D , в идеале, с помощью разумного пребывания на солнце. Если вы принимаете пероральные добавки витамина D3, обязательно увеличьте потребление магния и витамина K2, так как эти питательные вещества работают в тандеме, и контролируйте уровень витамина D.
Оптимизируйте здоровье кишечника , регулярно употребляя ферментированные продукты и / или принимая высококачественные пробиотические добавки.
Управление стрессом должно быть регулярной частью вашего плана поддержки иммунитета и снижения гипертонии, поскольку гипертония часто имеет эмоциональный компонент, особенно если вы испытываете хронический стресс или тревожитесь. Использование техники эмоциональной свободы (ТЭС) — отличный совет.

Источники

0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
0 Shares
Share via
Copy link
Powered by Social Snap