Спаечные процессы

Если при протрузии диска природа делает всё воз­можное и невозможное, чтобы более или менее сба­лансировать работу повреждённого позвоночника, то при грыжах диска возникновение спаечных про­цессов — это уже, образно говоря, «латание дыр» там, где необходимо комплексно и масштабно решать проблему.

Что такое спаечные процессы и чем они чреваты для организма человека?

Спаечные патоло­гические процессы — это процессы, происходящие на участке воспаления или повреждения (в том числе и после хирургического вмешательства), в результате которых образуются фиброзные тяжи (тонкие тяжи, плёнки и сращения) между смежными поверхностями (тканей, органов). В переводе с латыни fibrosis — уплотнение. Спаечные процессы в эпидуральном пространстве обнаруживаются довольно часто. Так вот, спаечные процессы в этой области проявляются спайками и сращениями спинномозговых корешков с грыжами межпозвонковых дисков, грыжами с зад­ней продольной связкой, фиброзом эпидуральной клетчатки и оболочек спинного мозга. Спайки могут быть самыми различными — от нежных, легко разъ­единяемых сращений до фиброзных конгломератов, в которые «замурованы» корешки и секвестры выпав­ших межпозвонковых дисков. Выявить спаечные про­цессы, даже с помощью МРТ-снимков, у специалистов не всегда получается, в основном судят по клиниче­ским проявлениям.

Начинается этот процесс, как правило, с асепти­ческого воспаления (воспаление, возникающее без участия микробов) как реакция на вторжение в эпиду­ральное пространство компонентов пульпозного ядра дегенерирующего диска, с последующими аутоим­мунными реакциями. Возникает отёчность в том же спинномозговом корешке, окружающих его тканях, разрыхление, уплотнение эпидуральной клетчатки. Затем происходят спаечные изменения, т. е. стадия асептического воспаления переходит в фибробластическую стадию. Появляются спайки. Причём в данный патологический процесс вполне могут быть вовлечены и вполне здоровые спинномозговые корешки, располо­женные рядом — по соседству с грыжей. В этом слу­чае и их постигает та же печальная участь: отёчность, воспаление, окружение сращиваниями.

Сейчас читают:  Остеохондроз и укрепление мышечного корсета

Упомяну также любопытное исследование Dandy, который в 1941-1942 гг. описал так называемый скры­тый диск. Под этим термином он понимал поражение, при котором задние отделы диска не выпячиваются, но размягчены и сращены с расположенным сзади ко­решком спинномозгового нерва довольно плотными спайками. Корешковая боль при этом вызывается раздражением нерва спайками, а не механическим на него давлением.

Спаечные изменения в эпидуральной клетчатке могут происходить и вследствие травматических ге­матом, инфекций, эпидурального введения некоторых лекарственных препаратов (к примеру, анестети­ков — лекарственных препаратов, обладающих спо­собностью вызывать анестезию) и так далее. Особо хочу отметить образование рубцово-спаечного процесса после хирургических вмешательств по удалению грыж межпозвонковых дисков!

Какие последствия вызывают спаечные патоло­гические процессы в эпидуральном пространстве?

В первую очередь, рубцовая спайка фиксирует нерв­ный корешок в определённом положении, следова­тельно происходит его постоянное сдавление. А это, в свою очередь, вызывает хронические боли, кото­рые могут маскироваться под другие заболевания позвоночника. Например, если спайки находятся в поясничном отделе позвоночника, то по болевым ощущениям вполне может быть имитация люмбалгии, то есть проявление хронической боли в пояснице при различных движениях или смене движения. Боль может распространяться по ходу седалищного нерва на одну или обе ноги (люмбоишиалгии). Кроме того, данные спайки способствуют венозному застою, на­рушению питания, атрофии эпидуральной клетчатки. Всё это также приводит к хронической боли в спине. Как говорится, «болячка мала, да боль велика».

По материалам: Данилов И. М. «Остеохондроз для профессионального пациента». – К.: 2012. – 416 с.: ISBN 978-966-2690-05-7, 978-966-26-9005-7

Спаечные процессы
0 0 голосов
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Встроенные отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Будем рады вашим мыслям, прокомментируйте.x
Share via
Copy link