Проблема улучшения демографической ситуации в России стоит довольно остро. А давайте заглянем за ширму и посмотрим, что происходит в реальности.
Может быть, кто-то по наивности думает, что если бы правительство начало выплачивать материнский капитал в таких размерах, что основная масса женщин репродуктивного возраста приняла бы на себя ответственность по решению демографической проблемы в стране и сделала рождение детей свой основной работой, то задача была успешно решена?
К сожалению, это далеко не так, что вовсе не смешно. Не надо далеко ходить. Вспомните, кто из ваших знакомых за последние годы родил ребенка естественным путем, а кто через кесарево сечение.
Все правда в том, что деньги стараются сделать все и при каждом удобном случае. Одна из таких возможностей – кесарево сечение, за которое медицинское учреждение получает от страховых компаний и государства выплаты в разы больше, чем за роды естественным путем.
А почему не поставить в этой ситуации кесарево сечение на поток. В операции задействовано два специалиста, которые в течение получаса, при определенном опыте, успешно справляются с поставленной задачей. А при нормальных родах… Процедура, как правило, затягивается на часы, персонала задействовано бывает гораздо больше, сами роды не предсказуемы, в то время как операция – мероприятие плановое. Отпадает необходимость привлекать резервных акушеров и оплачивать им сверхурочные в случае экстренного вызова. Гораздо проще контролировать процесс.
Вот она ‑ экономика в медицине. Работай меньше – зарабатывай больше. Это же уму непостижимо, чтобы каждой второй российской женщине, а кое-где двум из трех, назначали кесарево сечение, под одним, не терпящим возражения предлогом: «по медицинским показаниям».
Такое впечатление, что все наши женщины просто потеряли способность рожать, даже не попробовав это сделать, как задумано природой.
Бывают, конечно, случаи и естественных родов, когда женщина родила неожиданно и слишком быстро или акушеры упустили момент, а роды начались.
И далее про демографию. Если женщина первый раз родила через кесарево сечение, то на следующий раз она приговорена к той же процедуре родов. Правда надо бы еще оговориться, что таким способом родить женщина может не более двух раз, и иногда и вовсе больше не разрешают, по тем же «медицинским показаниям». Если очень надо родить больше двух раз, то в исключительных случаях такая возможность представляется только это совсем в других клиниках и стоит других денег.
Вот и вопрос: как можно вести речь об увеличении рождаемости, одновременно поощряя рожениц увеличением материнского капитала, а медицинских работников увеличением тарифов на кесарево сечение по сравнению с естественными родами.
Такое впечатление, что для правительства это ситуация просто незнакома.
