Ведение родов при головном предлежании и родовые травмы

Ведение родов при головном предлежании и родовые травмы

“При физиологических условиях изгнание плода осуществляется силами природы в наиболее совершенном виде”. Э. Бумм, 1912 г. Родовые травмы плода теснейшим образом связаны с особенностями течения и ведения родов. В. И. Бодяжина считает, что усовершенствование принципов и методов оказания акушерской помощи является наиболее важным в этом плане и требует …

Читать полностью

Ведение родов при головном предлежании и родовые травмы

Защита промежности

Защита промежности?

Главная задача акушера
— не сохранение промежности,
а рождение живого полноценного ребенка

В. С. Груздев. 1922 г.

Во многих родильных домах страны до сих пор проводится конкурс «Акушерка — золотые руки», подсчитывается, сколько родов приняла акушерка, много ли при этом было осложнений, определяется частота разрывов промежности. Заметьте, не смертность новорожденных, не травматизм детей, а именно — частота разрывов.

Около 60 лет назад профессор В. С. Груздев произнес замечательные слова, которые мы вынесли в эпиграф. Действительно, главная задача акушерства — рождение полноценного потомства. Однако в повседневной погоне за целостью промежности мы балансируем между двумя несопоставимыми величинами. На чашах весов — на одной стороне — целость промежности, на другой — здоровье ребенка.

Так неужели беременная женщина ходила 9 месяцев лишь для того, чтобы мы сохранили промежность ценой травмирования ее будущего ребенка?

Читать полностью

Защита промежности?

Экспериментальная модель родовой травмы

Экспериментальная модель родовой травмы

Патоморфологические находки Е. Ю. Демидова, А. Ю. Ратнера, М. К. Михайлова позволили исследователям, обсудив полученные результаты, предположить, что родовые травмы — результат неправильных действий акушеров.

Откровенно говоря, мы, акушеры, не могли позволить «неспециалистам» подвергать сомнению святая святых – классическое акушерство.

Мы провели экспериментальную работу на лабораторных животных, предъявив крысам те пособия, которые выдерживает шея рождающегося ребенка.

Читать полностью

Экспериментальная модель родовой травмы

Исторический обзор современного акушерства

современного акушерства

Снижение мёртворождаемости и ранней детской смертности – одна из главных задач современного акушерства.

Большим резервом в снижении перинатальной заболеваемости и смертности являются разработка и внедрение в практику новых эффективных методов охраны здоровья матери и плода в родах и пересмотр ряда вопросов акушерской тактики в целях уменьшения родовых повреждений. Проблема родовых повреждений нервной системы новорождённых имеет не совсем обычную историю. Много лет назад родовые травмы считались очень частыми, а последние 2—3 десятилетия упоминания о них стали появляться всё реже. Лишь в конце семидесятых годов выявились вновь убедительные доказательства, что родовой травматизм, к сожалению, не исчез — он продолжает оставаться одной из самых актуальных проблем акушерства и требует разработки рациональных мер по существенному снижению частоты «самого распространённого, народного заболевания» (М. Д. Гутнер, 1945).

Читать полностью

современного акушерства