Вкратце
- Каннабидиол (CBD) был реклассифицирован как контролируемое вещество Списка 1, несмотря на отсутствие психоактивного компонента, что означает, что он не может вызвать у вас «кайф» и, следовательно, имеет небольшой потенциал для злоупотребления.
- Эндоканнабиноидная система человека убедительно свидетельствует о том, что человеческий организм на самом деле создан для эффективного использования растения каннабис.
- Основная роль эндоканнабиноидной системы заключается в обеспечении гомеостаза тканям и биологическим системам. Таким образом, эндоканнабиноидная система играет ключевую регулирующую роль в организме человека.
Каннабис – это очень малоиспользуемый терапевтический вариант, который был ошибочно осужден регулирующими органами во многих странах. В интервью доктор Маргарет Гедде, патологоанатом, получивший образование в Стэнфорде, и отмеченный наградами исследователь, обсуждает терапевтическую ценность этого растения.
Первоначально ориентируясь на традиционную медицинскую модель, Гедде в конце концов перешла на целостное медицинское обслуживание без наркотиков в 2004 году. В настоящее время она руководит альтернативной медицинской практикой в Колорадо, родине медицинской марихуаны, поскольку это был один из первых штатов широко легализовавший и применяющий каннабис.
Гедде специализируется на употреблении каннабиса, особенно для снятия боли, тем самым позволяя своим пациентам отказаться от опасных наркотиков, таких как опиаты, которые создали чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения огромных масштабов.
Управление по борьбе с наркотиками только что сделало огромный шаг назад
Мы прошли долгий путь, когда дело дошло до нормализации использования медицинской марихуаны. К сожалению, Управление по борьбе с наркотиками (DEA) все еще пытается подавить это как можно лучше.
В декабре 2016 года агентство объявило, что каннабидиол (CBD) реклассифицируется как контролируемое вещество Списка 1 , ставя его в один ряд с ЛСД и героином. 1 , 2
И это несмотря на то, что CBD не имеет психоактивного компонента, а это означает, что он не может сделать вас «кайфом». Это действительно трагично, если учесть множество медицинских применений CBD. Как отмечает Гедде:
«Наличие CBD было настоящим благом… CBD не только непсихоактивен, но и удивительно нетоксичен. Намного менее токсичен, чем даже безрецептурные лекарства, которые обычно используются.
Концепция включения CBD в Список 1 списка лекарств, говоря, что он не имеет медицинского применения и очень опасна, просто бросает вызов фактам, науке и знаниям. Это такой регресс. Это конечно очень обидно …
[W] С этим ходом они вообще идут не в правильном направлении. Они определенно отступают. Это похоже на враждебный акт “.
В самом деле, это решение настолько неразумно, что единственное оправдание, которое я вижу, – это то, что DEA находится под влиянием или под контролем фармацевтической промышленности. Превращение CBD – непсихоактивного, нетоксичного компонента с лечебной ценностью – в препарат Списка 1 не приносит пользы никому, кроме фармацевтических компаний, которым приходится с ним конкурировать.
Это решение не имеет абсолютно никакого оправдания в рациональной, научно обоснованной системе. Как ни странно, синтетические препараты тетрагидроканнабинолов (ТГК), такие как дронабинол и маринол, занесены в Список 3 препаратов.
Признание КБР незаконным может привести к увеличению числа беженцев по болезни
Решение DEA по CBD означает, что пациентам, которые живут в штатах, где медицинская марихуана не разрешена, возможно, снова придется подумать о физическом переезде в штат, где CBD легально доступен, например, Колорадо, поскольку его больше нельзя отправлять через границы штата.
Хотя это обычно не обсуждается, на самом деле в США много таких «медицинских беженцев». До реклассификации CBD был свободно доступен во всех штатах США, и его можно было легко получить по почте.
«Министерство юстиции (DOJ) опубликовало список из шести приоритетов, когда федеральное правительство рассматривает штаты, в которых действуют законы о медицинском каннабисе, или просто законы о марихуане в целом, где они хотели быть уверены, что продукт не будет поставляться за пределы штата. …
[T] они хотели убедиться, что организованная преступность не замешана. Они сказали, что если штаты будут придерживаться этих правил и не будут создавать межгосударственные преступления, они будут держаться подальше. Вот где мы работаем. У нас была доступность CBD по всему штату.
Но теперь, с новой администрацией и в новом году, DEA не позволит отгрузить CBD. Потом посмотрим, изменятся ли приоритеты принуждения “.
Каннабис стал благом для Колорадо
Медицинский каннабис облагается очень высокими налогами, и Колорадо видел огромные суммы доходов, поступающих в штат от легализации марихуаны. Большая часть этих денег также возвращается в качестве скидки жителям Колорадо. Так что с финансовой точки зрения государства это было чрезвычайно эффективно и выгодно.
В Колорадо также разрешено употребление марихуаны взрослыми в развлекательных целях. Интересно, что Гедде считает, что легализация рекреационной марихуаны также оказалась весьма положительной. Во-первых, если взрослым разрешено употребление марихуаны, то человеку будет проще искать медицинский каннабис.
«После того, как взрослым стало разрешено употребление марихуаны в Колорадо, мы увидели, что в клинику приходит все больше и больше людей, которые никогда раньше не употребляли марихуану», – говорит она .
«Что касается культуры и общества в Колорадо, есть некоторые люди, которым не нравится количество магазинов… Тем не менее, я думаю, что это действительно внесло очень позитивные изменения в штат.
Появляются данные … предполагающие, что в Колорадо, в частности, и я думаю, в целом по медицинским показаниям, как только появится большая доступность марихуаны, число погибших от опиатов снизится. Мы также видели некоторые данные о том, что на дорогах используется меньше алкоголя.
Это предварительные данные. Некоторые люди скажут: «Это слишком рано. Вы не можете делать таких выводов ». Но на самом деле мы действительно не видели проблем.
Существуют правила, запрещающие употребление марихуаны в общественных местах, поэтому люди ни в коем случае не должны ходить по улице и курить марихуану. Все действительно довольно спокойно и идет гладко. Я думаю, что большинство людей довольно довольны развитием событий в штате, когда закон о наличии марихуаны ».
Почему оскорбляют марихуану?
Курение марихуаны когда-то рассматривалось как акт политического инакомыслия против войны во Вьетнаме , и, оглядываясь на историю того, что делал президент Никсон в то время, можно с полным правом сделать вывод, что одной из причин, по которой марихуана была так сильно нацелена, было избавление хиппи.
Марихуана стала точкой опоры в социальной битве того времени, и правительство США искало способ вывести определенные типы людей из общества, и что может быть лучше, чем арестовать их и посадить в тюрьму? Как отмечает Гедде:
«[Марихуана] подвергалась критике с самого начала. По каким причинам? Может быть, это слишком много. У нее действительно есть психоактивность, поэтому люди могут изменить свое мышление и вопросы. Когда мы смотрим на каннабис в целом, марихуану и коноплю вместе … все различные каннабиноиды, мы знаем, что это отличное лекарство.
Мы знаем, что это популярно в развлекательных целях, что, конечно же, конкурирует с алкогольной промышленностью. Конопля также является отличным биотопливом. Фактически он конкурирует с нефтяной промышленностью. Это прекрасное волокно для одежды. Он конкурирует с пиломатериалами, что, по-видимому, является одной из причин, по которым конопля была ограничена в начале 20 века …
Медицина, отдых, еда, топливо и клетчатка. Что еще может делать все это? Отличная еда. Конопляное масло содержит незаменимые жирные кислоты. Это высококачественное масло и высококачественный белок. Вы действительно можете жить на семенах конопли ».
О входе в систему медицинской марихуаны
Гедде был обучен идее, что молекулярная биология даст нам все необходимые ответы. Понимая детали того, как работают клетки, мы сможем разработать лекарство от каждой болезни. Однако как только она обнаружила, что действительно работает в фармацевтической отрасли, видя, как принимаются решения, она осознала недостатки системы.
Дело в том, что фармацевтические компании имеют законные полномочия получать солидную прибыль. Это само по себе может создавать ситуации, когда прибыль превыше реальной медицинской помощи. Более того, когда компания выбирает продукт для разработки, этот продукт не обязательно является самым необходимым. Это то, что принесет больше всего денег.
«Я понял, что есть нефармацевтические, непатентованные, более целостные и поддерживающие варианты, такие как… нутритивная поддержка, баланс гормонов и поддержка нейротрансмиттеров. Вместо приема прозака, как насчет 5-гидрокситриптофана (5-HTP)?
Это то, с чем натуропаты и альтернативные врачи так хорошо знакомы и с которыми работают. Это вовсе не было частью обычной медицинской практики. Конечно, не так, как меня учили. Это было прозрение. Это был поворотный момент в моей карьере. Уйти из фармацевтической промышленности и открыть свою первую альтернативную практику было большим делом », – говорит Гедде .
Она открыла свою врачебную практику в 2004 году, но только в 2009 году она начала осознавать полезность каннабиса. Первоначально она училась у пациентов, которые его использовали. Они расскажут ей, как это помогло излечить их различные недуги. В конце концов, она начала исследовать это самостоятельно, открыв в процессе человеческую эндоканнабиноидную систему – биологическую систему, которую не затрагивали в медицинской школе.
«Когда я начал слышать о результатах, которые получают пациенты, я понял, что причина, по которой [марихуана] может делать так много разных вещей в организме, не будучи токсичными, заключается в том, что она действует через эту естественную эндоканнабиноидную систему в нашем организме. Именно тогда я сказал «Вау. Это потрясающе. В медицине нет ничего подобного. Я не могу прописать ничего, что могло бы сравниться с тем, что это может сделать для людей».
В 2010 году она приняла решение сосредоточиться на медицинском каннабисе на постоянной основе – решение, которое она приписывает тщательному обдумыванию того, что на самом деле помогает пациентам больше всего.
Эндоканнабиноидная система
Эндоканнабиноидная система человека – эндо, что означает «внутри» – убедительно свидетельствует о том, что человеческий организм на самом деле предназначен для эффективного использования растения каннабис. Другими словами, марихуана запускает то, что было внутри нас с самого начала человечества. Эндоканнабиноидная система существует и у других млекопитающих, что позволяет предположить, что это действительно древняя биологическая система.
Растение каннабис производит каннабиноиды, также известные как фитоканнабиноиды или растительные каннабиноиды. Это включает в себя как CBD, так и THC, последний из которых является психоактивным ингредиентом. Всего в растении каннабис содержится около 60 различных каннабиноидов, и некоторые из них используются в медицине. Вы также производите каннабиноиды в собственном теле. К настоящему времени с начала 90-х годов были выявлены и изучены два основных.
Эндоканнабиноидная система была впервые описана в научной статье в “The Journal of Science” в 1992 году. Основная роль эндоканнабиноидной системы, высвобождающей человеческие каннабиноиды, которые взаимодействуют с рецепторами, обнаруженными практически во всех тканях организма, заключается в обеспечении баланса ( гомеостаз) к тканям и биологическим системам.
По сути, эндоканнабиноидная система играет ключевую регулирующую роль в организме человека. Например, в нервной системе есть эндоканнабиноидные рецепторы, где каннабиноиды производятся локально по запросу. Это означает, что в вашей нервной системе вы отправляете нервные клетки и принимаете нервные клетки, и эндоканнабиноидная система работает с этими клетками для поддержания баланса.
Например, если принимающая нервная клетка становится слишком возбужденной, у вас заканчивается припадок. Припадки возникают из-за неконтролируемой электрической активности нейронов. Это состояние чрезмерной стимуляции. Эндоканнабиноидный рецептор обнаруживает эту чрезмерную стимуляцию и, по требованию, заставляет человеческие каннабиноиды снижать количество посылаемых импульсов, тем самым балансируя систему.
Каннабиноиды приносят пользу всему телу
Возвращая ткани в равновесие, каннабиноиды могут уменьшить боль, нервную стимуляцию, вызывающую судороги и мышечный спазм. Они также помогают расслабиться и улучшить сон.
«[Эндоканнабиноидная система] является очень важной системой. Совершенно понятно, почему марихуана может делать так много разных вещей. Она влияет на разум. Она влияет на эмоции. Она влияет на тело на нескольких уровнях. Это ТГК. КБД делает это КБД имеет несколько целей в организме. Система кажется очень сложной. Есть несколько рецепторов.
Неизвестно, как действует CBD. Он действует иначе, чем THC. Есть что исследовать. Но это очень богатая система, и она очень вовлечена в другие системы нашего организма.
Те, кто пишет об этом и сообщает об этом в научной литературе, часто говорят, что если бы это было рассмотрено впервые, то это было бы во всех заголовках. ‘Град. Это невероятное благо для человечества ». Потому что он действительно может работать через эту естественную систему и делать так много вещей, не будучи токсичным.
Так много обезболивающих повреждают желудок и кишечник. Каннабис не вредит кишечнику. Это помогает излечить кишечник. Люди испытывают такое облегчение … Больше ничего такого не делает. Это не повредит органам. Печень не повредит. Почек не повредит.
Ибупрофен … люди не могут оставаться на этом месяцы и годы. Они могут продолжать употреблять каннабис. Как мы также знаем, смертельная доза каннабиса неизвестна, будь то ТГК или КБД. Человек не может умереть от этого, даже если он очень, очень старается. Ничего такого нельзя сказать. Он так много предлагает людям на медицинском уровне ».
Каннабис обладает самоограничивающим действием
Каннабис не вызывает смертельной токсичности. Как отметил Гедде, эффекты THC и CBD зависят от дозы. У них есть колоколообразная кривая отклика, что означает, что есть золотая середина, где вы получаете пользу без каких-либо побочных эффектов. Небольшие подходящие дозы THC расслабляют и успокаивают желудок.
Слишком высокая доза ТГК вызовет беспокойство. Это также может вызвать тошноту, спутанность сознания и / или дезориентацию. В тяжелых случаях вы можете не знать, где и кто вы. Временный психоз также может возникнуть при приеме высоких доз ТГК. Однако эти эффекты являются временными и исчезнут, когда действие препарата прекратится.
Такие побочные эффекты на самом деле полезны, поскольку они заставляют употребление каннабиса самоограничиваться. Люди не хотят чувствовать себя ужасно, поэтому чрезмерные дозы автоматически препятствуют возникновению побочных реакций. С другой стороны, опиаты не имеют такого механизма обратной связи. Люди, которые принимают слишком высокую дозу, просто умирают в очень расслабленном состоянии.
«Что касается опиатов, нет момента, когда человек говорит:« Это ужасно. Я не хочу этого делать ». Всегда должно быть больше. С каннабисом он действительно обладает самоограничивающим эффектом », – говорит Гедде.
«Мы тесно сотрудничаем с пациентами над дозированием. Меньше работает; вы хотите начать с меньшего. Поскольку это маслянистое лекарство и оно действительно взаимодействует с организмом по-другому, каннабис может со временем накапливаться в жировых тканях. Мы получаем очень полезный эффект наращивания …
Мы объясняем это пациентам, чтобы они сказали: «Можно начать с определенной дозы. Когда вы принимаете одну и ту же дозу изо дня в день, она будет накапливаться в течение трех-четырех недель, так что вы можете подождать и посмотреть, куда приведет вас эффект наращивания, прежде чем перейти на следующий уровень ». Это опять же для того, чтобы они не использовали больше, чем им нужно, и не имели дополнительных побочных эффектов … Самое важное, о чем мы предупреждаем, – это слишком высокие дозы ТГК, которые могут вызвать ухудшение и очень неприятные или неприятные ощущения. “
Побочные эффекты и меры предосторожности
В медицинской литературе есть исследования, свидетельствующие о том, что молодые люди, которые уже имеют склонность к шизофрении, скорее всего, получают диагноз шизофрении, если они употребляли марихуану. Однако до сих пор неясно, действительно ли ТГК вызывает шизофрению или провоцирует ее. Тем не менее, людям с семейным анамнезом шизофрении будет разумно проявить осторожность и тесно сотрудничать с опытным врачом, если они решат попробовать медицинскую марихуану.
«Вероятно, самая большая проблема заключается просто в том, что в развивающемся мозге молодых людей вплоть до 25 лет каннабиноиды действуют на мозг. Похоже, что ТГК может изменить развитие мозга таким образом, что – когда человек им 20 – у этого человека будет более низкий уровень управляющих функций, способность планировать и организовывать, а также немного более низкий IQ », – говорит Гедде.
«Но есть исследования, посвященные борьбе, которые ходят туда-сюда, где можно выйти и ясно сказать:« Молодым людям не следует использовать это. Посмотрите на эту корреляцию с плохими результатами ». А кто-то другой скажет: «Нет. Смотрите. Вы не контролировали XYZ. Если мы будем контролировать это, мы увидим, что на самом деле уменьшенный результат коррелирует с социально-экономическим статусом».
Что касается предупреждений о побочных эффектах, это действительно относится к дозе. Помогая им найти правильные дозы, которые дадут им необходимые преимущества без чрезмерного побочного эффекта, и просто признавая психоактивный эффект THC, особенно для новых пользователей. Но когда мы получим правильную дозу, все будет очень гладко и очень продуктивно ».
Преимущества каннабиса и конкретных каннабиноидов
Как уже упоминалось, CBD не имеет психоактивной активности и имеет длинный список медицинских применений. Это отличное расслабляющее средство для мышц, снимающее спазмы и боль. Для этого его можно применять местно, хотя съедобные варианты, как правило, обеспечивают наиболее глубокое и длительное расслабление и облегчение боли.
THC известен тем, что снимает тошноту, связанную с химиотерапией. По словам Гедде, врач действительно не может прописать ничего более эффективного, чем ТГК от тошноты. Это также помогает улучшить пищеварительную функцию. По этой причине ТГК особенно ценен при расстройствах пищеварения, таких как колит и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Было доказано, что каннабис помогает при глаукоме за счет снижения внутриглазного давления. Он также помогает нормализовать кровяное давление, хотя это не является действительным медицинским показанием для использования каннабиса в медицинских целях в Колорадо. Как отмечает Гедде:
«Когда вы объединяете расслабление тела и психические сдвиги – люди говорят о том, что просто можно расслабиться, это снижает стресс – вероятно, это часть того, как это помогает артериальному давлению … Но это действительно помогает нормализовать артериальное давление, чтобы люди могли уменьшить количество таблеток. На самом деле это одно из настоящих предостережений, о которых я говорю людям. Если они принимают лекарства от артериального давления и добавляют каннабис, их артериальное давление может на самом деле упасть слишком низко. Я предупреждаю их, чтобы они сняли с себя лекарства … »
Приступы являются классическим показанием к применению, но при лечении припадков нужно быть очень осторожным с дозировкой. Гедде обнаружил, что КБД, как правило, сложнее использовать при судорогах, чем ТГК, так как слишком большое количество КБД усугубит судороги. Другими показаниями к применению являются ВИЧ и рак, поскольку каннабис помогает при сне, тошноте, боли и поддержке иммунной системы, а также обладает противоопухолевой активностью.
«Те, которые не входят в список квалифицируемых состояний в Колорадо, будут включать более психологический диагноз. ТГК может вызвать беспокойство, если доза неправильная или напряжение несовместимо с этим человеком. [Тем не менее] многие используют ТГК для снятия беспокойства. . Поскольку у нас есть сотни различных сортов марихуаны и каннабиса, каждый из которых немного отличается, существует огромный потенциал для адаптации [препарата] для каждого человека ».
Различные штаммы марихуаны имеют разные эффекты
Помимо каннабиноидов, в каннабисе есть еще целый набор соединений, называемых терпенами – те же соединения, что и эфирные масла. Терпены – это то, что придает каждому штамму марихуаны уникальный цвет и запах. Некоторые сорта пахнут лимоном. Другие сорта имеют фиолетовый цвет и пахнут лавандой. Фактически, тот же терпен, который содержится в лаванде, линалоол, который придает лаванде успокаивающий и расслабляющий потенциал, также содержится во многих сортах марихуаны.
Существует целый ряд сортов марихуаны, известных своими успокаивающими, вызывающими сон, расслабляющими свойствами, вместе известных как «индики». Штаммы Индики не вызывают беспокойства. Они расслабляют и снимают стресс. Сатива более стимулирует и заряжает энергией, и в этом отношении напоминает кофеин.
Хотя сатива полезна при тревоге и депрессии, она может вызвать паранойю и вывести вас из себя, особенно при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). При обращении к психологическому спектру очень важен выбор напряжения.
«Посттравматический стресс очень трудно лечить. Мы видим огромное количество пациентов, страдающих посттравматическим стрессом, ветеранов. Мы в Колорадо-Спрингс. Здесь есть военные базы. Мы видим много ветеранов, которые были за границей. Нет. только у них есть все физические травмы, но у них есть психологические травмы. [Они могут получить большую пользу] от выбора правильных сортов и иметь возможность действительно получить пользу от того хорошо известного свойства ТГК, которое вызывает забвение.
ТГК, как известно, замедляет ум. Вы не можете думать о вещах, которые, возможно, собирались сделать. Для многих людей в разных условиях это было бы нежелательным побочным эффектом. Но когда у вас посттравматический стресс и у вас есть навязчивые мысли, когда ум замедляется, и эти мысли просто не прорываются, а кошмары не прорываются, это огромное благо. При посттравматическом стрессе мы видим много хороших результатов ».
CBD и THC очень хорошо работают вместе, уменьшая побочные эффекты
Гедде подчеркивает, что CBD и THC очень хорошо работают в комбинации, и, хотя медицинский каннабис был в основном основан на THC, доступность CBD была настоящим благом, поскольку CBD помогает смягчить психоактивность THC.
«Сейчас, когда конопля выращивается, а CBD возвращается пациентам, вы действительно можете использовать THC в дозах, которые эффективны без психоактивности», – говорит она . «Мы говорили пациентам, что это огромное благо для всех. Получите свой CBD. Объедините его с вашим THC. Он повсюду. Он не ограничен, как THC.
Появление этого действия DEA действительно ставит его на пятки людям, которые не находятся в легальном государстве. Здесь, в Колорадо, мы, безусловно, продолжим получать CBD и THC и продолжим работать с ними ».
В заключение, еще одно замечание: когда растение не нагрето, то есть сырое, на самом деле в нем нет ТГК. Это еще одно из его замечательных свойств. Растение на самом деле производит кислоту THC (THCA) и CBDA. Поэтому, когда вы едите его в сыром виде, вы получаете THCA, а не THC, который снимает боль и спазмы. THCA является синергическим агентом, но он не обладает психоактивностью, связанной с THC.
Это означает, что вы можете употреблять марихуану в сыром виде и получать пользу для здоровья без психоактивности. Ряд врачей стали сторонниками использования сырого каннабиноида в качестве пищевой добавки. Главное – не нагревать растение. Если бы использование в рекреационных целях там, где я живу, было бы законным, я бы выращивал его и регулярно добавлял в свои коктейли.
Лично я считаю, что терапевтическое употребление каннабиса дает еще много неоткрытых преимуществ. Нет никаких реальных минусов; нет серьезных побочных эффектов. Даже психоактивные побочные эффекты связаны только с нагреванием растения, и даже в этом случае они временные и в значительной степени самоограничиваются. Этого нельзя сказать о опиоидах , которые по популярности обогнали сигареты и ежегодно убивают десятки тысяч потребителей, даже если их принимать по назначению.
Источники
